Minsa a favor de proyecto del Congreso para reducir precios de medicamentos en clínicas: cuestan hasta 14 veces más que las boticas de la calle

Los precios de los medicamentos en las farmacias de las clínicas privadas vuelven al radar del Congreso. La Comisión de Salud de la Cámara de Diputados debate un proyecto de ley que busca cambiar la referencia utilizada para calcular el monto que pagan los pacientes, debido a hallazgos de precios hasta 14 veces mayores frente a las boticas de la calle.La propuesta, presentada por el congresista Diethell Columbus (Fuerza Popular), toma como punto de partida un comparativo de precios realizado en 2026 e incluido en su exposición de motivos. Según este análisis, en 87 de 93 comparaciones, el precio promedio de mercado fue menor al precio promedio de Kairos, la referencia tomada por las clínicas. La diferencia mediana entre ambos valores fue de 57,1% a favor del precio de mercado.El proyecto cuestiona que, en el caso de los pacientes que acceden a un seguro privado, su cobertura o descuento se aplique sobre un precio de referencia elevado y termine generando un copago mayor al que el paciente pagaría si adquiriera el mismo medicamento en una botica.  Ante ello, la iniciativa legislativa plantea que, para calcular descuentos, coberturas, copagos o coseguros, se tome como referencia información publicada por la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas (Digemid), con el fin de que la referencia utilizada para calcular lo que paga el paciente pueda compararse con precios reales del mercado.El Ministerio de Salud (Minsa) respalda la medida. La viceministra de Salud Pública, María Cuba, señaló que el sector considera favorable la iniciativa porque puede fortalecer la transparencia y reducir la asimetría de información en la determinación de precios de medicamentos en el sector privado.La funcionaria remarcó que Digemid ya cuenta con el Observatorio de Precios de Medicamentos, por lo que existe información pública que permite comparar los valores de los productos farmacéuticos comercializados en establecimientos autorizados.Según explicó, la propuesta no debería entenderse como una fijación directa de precios, sino como un mecanismo para transparentar la información y favorecer la capacidad de elección de los usuarios.El Colegio Médico del Perú también respaldó la iniciativa, aunque planteó modificaciones y pidió que el debate considere, además de los precios, aspectos relacionados con la competencia, calidad e intercambiabilidad de los medicamentos. ¿Cuáles son los medicamentos con mayores diferencias de precios?La diferencia encontrada llega a ser de hasta 14,7 veces en algunos medicamentos, como es el caso de la ceftriaxona de 1 gramo inyectable, cuyo precio promedio de mercado es de S/10,83, mientras que el precio promedio en las clínicas llegó a S/158,88, según el análisis del proyecto de ley. Este antibiótico es utilizado para tratar infecciones causadas por bacterias y forma parte de la lista de medicamentos esenciales del Minsa.Otro caso similar es el ondansetrón de 8 mg/4 ml inyectable, medicamento que sirve para prevenir y tratar las náuseas y los vómitos. En las clínicas privadas se vende en S/71,40, mientras que el precio de mercado es de S/4,95; esto representa una diferencia de 14,4 veces.También aparecen diferencias importantes en el ipratropio, un broncodilatador cuyo precio promedio de mercado fue de S/21,24 frente a los S/272,65 de la referencia Kairos. En el caso del atenolol, utilizado para tratar la presión arterial alta y otras enfermedades cardiovasculares, el precio de mercado registrado fue de S/0,19 frente a S/2,12 de la referencia utilizada por las clínicas.El documento señala que, en términos generales, la diferencia mediana entre el precio de mercado de las farmacias y boticas y el precio de referencia de Kairos utilizado por las clínicas fue de 57,1%.Durante la sustentación, Columbus cuestionó que un paciente pueda recibir un descuento de su seguro y, aun así, terminar pagando más que si comprara el mismo medicamento fuera de la clínica. Como ejemplo, mencionó el esomeprazol de 40 mg: según la exposición del proyecto, el precio sugerido por Kairos era de S/295, mientras que en farmacias del mercado se encontraba entre S/17,40 y S/19. Con un descuento de 80%, el paciente terminaba pagando cerca de S/60.El congresista sostiene que el problema está en el precio utilizado como punto de partida para calcular el descuento y no necesariamente en el porcentaje de cobertura del seguro. La propuesta busca que esa referencia pueda contrastarse con información pública y actualizada de precios del mercado.Clínicas cuestionan usar precios de boticas como referenciaLa Asociación de Clínicas del Perú se opuso al mecanismo propuesto. Aunque su gerente general, Hernán Ramos Romero, reconoció que existe una distorsión en los precios de los medicamentos, sostuvo que estos forman parte de una estructura más amplia de tarifas negociadas entre las aseguradoras y las clínicas.Ramos explicó que, en determinados contratos, las tarifas de algunos servicios pueden estar por debajo de sus costos y que esta diferencia se compensa mediante otros componentes de la facturación.“Hay tarifas que están por debajo del costo y que se compensan con otros servicios. Es un esquema de subsidios cruzados que existe actualmente en el sector privado”, señaló en la Comisión de Salud.El gremio también cuestionó que los precios de las cadenas de farmacias puedan utilizarse directamente como referencia para las clínicas, debido a las diferencias en sus volúmenes de compra, condiciones comerciales y estructuras de costos.Sin embargo, Ramos señaló que las clínicas sí están de acuerdo con avanzar en mecanismos de transparencia y propuso que el Minsa lidere una mesa de trabajo para revisar la estructura tarifaria del sector privado.